Ginecomastia este marirea tesutului glandular mamar la barbati, care poate aparea in pubertate, in urma unor dezechilibre hormonale, a consumului de anumite medicamente sau fara o cauza identificabila. Se manifesta prin aspectul de san vizibil sub tricou sau camasa, uneori insotit de sensibilitate locala.
Este cauzata de proliferarea tesutului glandular si nu raspunde la scadere in greutate sau sport. Necesita excizie chirurgicala directa a glandei, printr-o incizie mica in jurul areolei, cu cicatrice practic invizibila dupa vindecare.
Este cauzata de acumularea de tesut adipos in zona toracelui, fara componenta glandulara. Raspunde excelent la liposuctie, fara excizie, cu rezultate estetice superioare si cicatrici minime.
Cel mai frecvent tip intalnit, cu componenta atat glandulara cat si adipoasa. Tratamentul combina liposuctia pentru componenta grasimii si excizia glandei, realizate in aceeasi sesiune operatorie.
In cazuri avansate cu ptoze si exces cutanat semnificativ, poate fi necesara si o reducere a pielii in exces, cu cicatrice mai extinse, discutate detaliat in consultatie.
La Carol Clinic, tratamentul ginecomastiei incepe cu o evaluare medicala completa pentru a exclude cauze hormonale sau medicamentoase care ar putea fi tratate conservator. Daca indicatia chirurgicala este confirmata, medicul chirurg planifica tehnica potrivita pentru a obtine un torace masculin plat si bine definit, cu cicatrici minime.
Ginecomastia din pubertate se poate remite spontan in 2 pana la 3 ani. Ginecomastia la adult cu cauza identificata (medicament, dezechilibru hormonal) poate regresa dupa eliminarea cauzei. Ginecomastia idiopatica persistenta necesita tratament chirurgical.
Interventia se realizeaza sub anestezie generala sau locala cu sedare, fara durere intraoperatorie. Postoperator, disconfortul este moderat si gestionabil cu antialgice uzuale, disparand in 3-5 zile.
Tesutul glandular excizat nu se reface. Daca ginecomastia era cauzata de un factor hormonal netratat, este posibila o recurenta partiala, de unde importanta evaluarii preoperatorii complete.
Da. Evaluarea hormonala preoperatorie (testosteron, estradiol, prolactina, functie tiroidiana) este parte din protocolul nostru standard pentru excluderea cauzelor tratabile conservator.
